תותבות
תותבות נשלפות
תותבות נשלפות מבוצעות כאשר אין מספיק שיניים המאפשרות התאמת גשר.
הסיבות לביצוע תותבות זהות לאלו שנזכרו בביצוע הגשר.
התותבות יכולות להיות חלקיות או שלמות, נשלפות או קבועות. אחיזת התותבת החלקית נעשית באמצעות ווים ונשענות על שיניים קיימות כאשר משתדלים ליצור ווים נסתרים לצורך שימור החזות האסתטית.
כאשר אין שיניים בלסת או שיש צורך בעקירות שן מרובות מבוצע שחזור הסגר על ידי בניית תותבת שלמה.
תותבות חלקיות
תותבת חלקית היא תותבת נשלפת שמשלימה חסר חלקי של שיניים באותה לסת, יש שוני בעיצוב שלה בתלות בחסר ובמצב השיניים הנותרות.
תותבות חלקיות עשויות בד”כ משלד מתכתי והשיניים עשויות מאקריל.
תותבת חלקית נשענת על הרקמה הרכה ועל השיניים הנותרות דבר שעלול לגרום להיחלשותן וגם להופעה של חורים חדשים בשיניים.
- ניתן לייצב תותבות חלקיות בעזרת שתלים כאשר החיבור המקובל הוא סוג של מחבר כדורי, היתרון של שתלים במקרה הזה:
הפחתת הלחץ על השיניים הנותרות - יתרון אסתטי
- אין תלות בשיניים
- ייצוב יותר טוב והרגשה של יציבות
תותבות על גבי שתלים
ניתן לייצב תותבות בעזרת שתלים, בלסת תחתונה ניתן למקם 2-4 שתלים לצורך עיגון התותבת, והחיבור בין התותבת לשתלים במגוון אפשרויות.
ע” חיבור מסוג מחבר כדורי או בצורת באר (שלד שמחבר את השתלים יחד והתותבת נשענת עליו).
בלסת עליונה מומלץ לשים 4 שתלים ובאר כתמיכה לתותבת שלמה